胰腺癌（carcinoma of pancreas）是一种最常见的胰腺肿瘤，其发病率近年来明显上升，老年人群患病者增多，恶性程度高，如得不到早诊断及早治疗，预后极差。症状出现后，患者平均寿命约6个月，总的5年存活率不到2%。
胰腺癌的病因不明。男性患者较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。胰腺癌常与慢性胰腺炎合并存在。
胰腺癌为腹膜后肿瘤，与邻近的胆总管、肝门毗连，被十二指肠、胃和结肠包围。当癌肿压迫或侵蚀腹腔神经丛时，除产生腹痛和腹背痛外，还可引起腹泻、便秘、胃肠充气等消化道症状。癌肿侵蚀胃肠也可引起呕血和黑粪。癌肿阻塞胰管或破坏大量胰腺组织时，可出现脂肪泻和肉质下痢，提示胰外分泌(胰脂酶、胰蛋白酶)不足。
病变
胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺，但以胰头部最多，约占胰腺癌的60％～70％。体尾部相对较少。胰腺癌的大小和外形不一，呈圆形或卵圆形。边界有的分明，有的弥漫浸润与邻近胰腺组织难以分辨。有的呈凹陷硬块状埋在胰腺之中。胰腺癌有以下几种类型
1.腺癌 称腺管型腺癌（tubular adenocarcinoma），此型占大部分，约 80％，其中有的为乳头状腺癌或乳头状囊腺癌。
2.单纯癌 癌细胞呈圆形或多角形。
3.鳞状细胞癌 少见，来自胰腺管上皮的鳞状化生。
4.扩散转移 胰头癌早期可直接蔓延到邻近组织如胆管与十二指肠，稍后即转移至胰头旁及总胆管旁淋巴结，肝内也可有少数转移灶。胰体癌及尾部癌的扩散则较为广泛。常直接与腹腔神经丛接触并侵入神经周围淋巴间隙，进一步发生远隔部位的淋巴道或血道转移，常在肺内形成转移癌。
临床病理联系
胰头癌早期可有总胆管梗阻现象，临床上出现逐渐加重的黄疸。胰体尾部癌临床上常无黄疸，但常因癌组织侵入门静脉而产生腹水，压迫脾静脉发生脾肿大，侵入腹腔神经丛而发生深部疼痛。有时患者血清中胰蛋白酶、亮氨酸氨基肽酶（leucine aminopeptidase）、淀粉酶等均增高。有报告约80％～90％患者血清CEA检出阳性。
胰腺癌有哪些危险因素?
(1)长期吸烟；
(2)饮烈性酒；
(3)有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等慢性疾病；
(4)长期高脂肪、高动物性蛋白饮食；
(5)长期接触汽油类物质。
出现什么情况可以考虑胰腺癌?
(1)进行性阻塞性黄疸；
(2)原因不明的顽固性上腹痛、腰背痛；
(3)不能解释的体重减轻；
(4)脂肪泻(因胰液排泌不足，脂肪消化不良而引起)；
(5)糖尿病(由于胰岛细胞被破坏，出现症状性糖尿病)。
胰腺癌的治疗
（一）、胰腺癌的外科手术治疗：
胰腺癌为腹膜后肿瘤，与邻近的胆总管、肝门毗连，被十二指肠、胃和结肠包围，胰头癌早期可直接蔓延到邻近组织如胆管，与十二指肠，稍后即转移至胰头旁及总胆管旁淋巴结，肝内也可有少数转移灶，特别是胰头癌早期可有总胆管梗阻现象，临床上出现逐渐加重的黄疸，因此，胰腺癌一旦被发现后，外科手术很难切除，即便是开刀后也最多是开腹后取一小块组织进行病理活检，或者是作一个胆管引流黄疸，然后就缝合上，而事实上根本的问题一点没有解决，这样一来，由于病理活检刺激肿瘤，加速了肿瘤快速生长和转移的危险性，同时因开刀手术的创伤使病人全身状况下降，因此，外科术后患者死亡率高。
（二）胰腺癌的超声刀治疗：
超声刀运用于胰腺癌的治疗上,它无疑是目前最佳的一种选择
随着二十一世纪肿瘤治疗方式的不断改进和发展,超声刀无痛无创性治疗的诞生,它无疑是胰腺癌治疗史上的突破性飞跃,从1999年运用于临床治疗至今,以其明显的治疗效果和无痛无创的治疗方式逐渐体现出它的优势和广阔的前景.成为胰腺癌治疗的首选方法.它的临床优势在于:
1、超声刀治疗的焦点可精确到几个毫米，对大血管及胰腺周围包裹的正常组织不会造成损伤，所以外科不能切除的胰头癌超声刀亦能完整安全的切除.
2、不开刀、不麻醉、不流血、无放射, 机体的生物学屏障未破坏，不会出现肿瘤细胞医源性播散，同时不会降低机体抵抗力
3、可通过实时监控超声来观察肿瘤的大小、部位、形态以及与邻近组织器官的关系，计划出切除范围。做到一次性彻底切除肿瘤，又保护周围的正常组织；
4、由于超声刀是利用高温杀灭肿瘤，所以对肿瘤细胞都能无选择性的杀灭;无痛无创治疗提升患者生存质量，延长了患者的生存期；
5、由于超声刀是不开刀在原位灭活肿瘤细胞，机体的生物学屏障未破坏，不会出现肿瘤细胞医源性播散，同时不会降低机体抵抗力，反而使免疫力低下病人增加抗肿瘤免疫力。
